正常な性生活を営めない状態を性機能障害といいます。性機能障害の中には、性欲障害、勃起障害(ED)、射精障害、性感障害があります。これらの中でEDが最も多く、重症および中等症の推定患者数は１千万人以上といわれていますが、性機能障害イコールEDではありませんので、全ての性機能障害に対してED治療薬(バイアグラやレビトラ)が有効なわけではありません。

勃起という現象をおこすためには、性欲を感じ、神経が興奮し、陰茎の血管が拡張して陰茎の血流が増加し、これを維持しなければなりません。ということは男性ホルモンの減少、神経障害、血管障害、陰茎の構造的異常などがEDの原因になり得ます。男性ホルモン、神経、血管、陰茎の異常があればED治療薬は効果を発揮しないでしょう。また勃起機能に影響する薬剤はいろいろあり(高血圧、心不全、不整脈、胃薬、睡眠薬など)、服用中の薬剤をチェックする必要があります。これらの異常がなければ、EDの原因はストレス、うつ、神経症などが考えられます。

EDの危険因子は、加齢、糖尿病、高血圧、心疾患、運動不足、喫煙などです。以前の病院勤務時代とは違い、開業した今はある程度時間の融通がきくようになりましたので、患者さんともお話できる時間が増えました。これはEDのような病気の治療を行う環境として重要と思います。 EDは1つの病気ですが、この病気には精神的な要因が強く関わっていることが多いのも事実です。その治療を行う上で、勃起のメカニズム、治療薬の作用するところを患者さんにも理解していただき、安心して治療を受けていただくことが治療効果をあげると思っています。せっかく効果の高い治療薬(有効率約70%)が開発されたのですから、うまく利用しましょう。自分ひとりで悩みを抱え込んで世界を狭くせず、気軽にご相談ください。一緒に解決しましょう。